Ќавигаци€

Ѕальнеотерапи€

Ѕальнеотерапи€


ЅјЋ№Ќ≈ќ“≈–јѕ»я (от лат. balneum - купанье и греч. therapeia - лечение) - раздел бальнеологии, изучающий лечебное и лрофилактическое действие минеральных вод при их наружном и внутреннем применении как на курортах, так и во внекурортной обстановке, механизм действи€ этих вод на организм человека, методы их использовани€, а также показани€ и противопоказани€ к их применению. Ѕальнеотерапи€ рассматриваетс€ как вли€ние на организм не только минеральной воды, но и новой обстановки, отдыха, лечебного питани€, режима, благопри€тного климата.
Ѕальнеологические процедуры, как и другие водолечебные процедуры, действуют на организм больного через воспринимающие раздражени€ окончани€ нервов в коже, слизистых оболочках дыхательных путей и других внутренних органов. ћинеральные воды весьма разнообразны по физико-химическому составу и свойствам. Ќаличие разнообразных газов, радиоактивных веществ и растворенных в них солей придает тем или другим водам характерные особенности физиологического и терапевтического действи€. Ћечение минеральными водами проводитс€ в виде наружного и внутреннего их применени€.

¬иды лечени€ в бальнеотерапии


ѕри наружном применении минеральных вод наиболее часто употребл€ют общие и местные ванны. ¬ действии их, как и при простых водных процедурах, различают факторы механические (давление воды), температурные и специфические химические и радиационные (радиоактивное излучение). ¬ли€ние температурного фактора про€вл€етс€ тем резче, чем значительнее отклон€етс€ температура ванн от индифферентной дл€ организма температуры (34-36∞), а также чем больше в минеральной воде ванны содержитс€ растворенных газов (углекислый газ, сероводород и др.), ионов растворенных солей и др. ќднако дл€ ванн из минеральной воды наиболее характерно, по сравнению с пресной, химическое воздействие. ¬ли€ние химических составных частей наиболее €рко сказываетс€ в газовых ваннах (углекислых, сероводородных и др.); они повышают проницаемость кожи, через которую, а также через легкие с вдыхаемым воздухом в организм проникают газообразные вещества, летучие субстанции и отдельные ионы.
ѕро€влением раздражени€ кожи газовыми ваннами €вл€етс€ расширение ее сосудов. ѕрилив крови к коже ведет к перераспределению всей массы крови, уменьшению кровенаполнени€ внутренних органов. Ёти изменени€ кровообращени€ индивидуальны и завис€т от степени недостаточности кровообращени€, возраста, состо€ни€ нервной системы и т. д. ѕод вли€нием газовых ванн усиливаетс€ обмен веществ; количество т. наз. остаточного азота и сахара в крови уменьшаетс€ непосредственно после ванны. √азовые ванны (в частности, углекислые) действуют возбуждающим образом на нервную систему; это сказываетс€ в замедлении сердечного ритма, понижении кров€ного давлени€, что тренирует мышцу сердца.
”глекислые ванны примен€ютс€ при лечении хронических заболеваний мышцы сердца, пороков сердца, умеренного общего атеросклероза, гипертонической болезни (в начальных стади€х), неврастении, ожирени€ и др. ќднако благопри€тные результаты от газовых ванн возможны у больных с сердечно-сосудистыми заболевани€ми только при наличии достаточной резервной силы мышцы сердца. Ёто исключает возможность их применени€ дл€ больных с €влени€ми недостаточности сердца, припадками стенокардии, мерцательной аритмии, при сердечной астме, выраженном общем атеросклерозе, при заболевани€х сердца и сосудов с выраженной недостаточностью кровообращени€, при склонности к кровотечению, туберкулезе, беременности свыше 5 мес€цев. ”глекислые ванны могут активировать очаговые инфекционные процессы, а потому противопоказаны дл€ применени€ при хронических болезн€х почек, печени и желчных путей и др.   числу курортов с углекислыми водами относ€тс€  исловодск, јрзни, јршан, ƒарасун и др.
—ероводородные ванны соответствующей концентрации по сравнению с углекислыми оказывают более выраженное вли€ние на кровообращение и на все виды обмена веществ. ќни примен€ютс€ в виде общих и местных ванн (т. наз. двухкамерных и четырехкамерных, т. е. дл€ двух или четырех конечностей), орошений, ингал€ций и т. д. —ероводородные ванны примен€ютс€ обычно при болезн€х сердечно-сосудистой системы, сочетающихс€ с заболевани€ми опорно-двигательного аппарата, нервной системы, кожи и гинекологических; при ревматических заболевани€х и других поражени€х органов движени€; при хронических гинекологических заболевани€х; заболевани€х нервной системы; заболевани€х кожи (чешуйчатый лишай, экзема).  урорты с сероводородными водами: —очи, —ерноводск,  емери, ”сть- ачка и др.
–адиоактивные воды используютс€ в лечебных цел€х преимущественно в виде радоновых вод.  урорты с радиоактивными водами: ÷халтубо, ѕ€тигорск, Ѕелокуриха и др.
 роме указанных вод, бальнеотерапией используютс€ йодобромные, азотные, мышь€ксодержащие, а также маломинерализованные гор€чие воды, прежде называвшиес€ Ђакратотермамиї (от греч. acratos - чистый и therme - теплые источники).   гор€чим (термальным) водам относ€тс€ воды с t∞ от 37 до 95∞ (јбастумани, “ала€,  ульдур и др.). ¬ этих водах нередко содержатс€ азот, углекислота, радон и кремниева€ кислота.
¬ бальнеотерапии используютс€ также соленые ванны из воды хлоридно-натриевых источников, из рапы озер и лиманов, из морской воды. ƒействие этих ванн по сравнению с ваннами из пресной воды усиливаетс€ наличием ионов растворенного хлористого натри€, других солей брома и йода. –апой, представл€ющей насыщенную сол€ми воду соленых озер, пользуютс€ в виде ванн различной температуры и концентрации, а также в виде купани€ в открытом озере или лимане в сочетании с солнечными ваннами; температура рапы в открытых водоемах в летнее врем€ колеблетс€ от 20 до 32∞. –апные ванны обладают болеутол€ющим эффектом, вызывают усиление обмена веществ, содействуют усвоению питательных веществ ткан€ми. »х назначают в виде общих и местных, цельных и разбавленных пресной водой. ќни примен€ютс€ при лечении больных с заболевани€ми суставов, с невритами, с воспалительными инфильтратами (особенно женских половых органов), при рахите, хронических кожных заболевани€х и др. ѕереносимость ванн обычно хороша€, но в отдельных случа€х наблюдаетс€ повышенна€ чувствительность кожи к соли. ћинеральные воды примен€ютс€ также в виде полосканий, промываний, ингал€ций (при заболевани€х верхних дыхательных путей), орошений и клизм (в виде т. наз. субаквальных ванн при хронических колитах и других заболевани€х кишечника). ¬нутреннее применение минеральных вод, их питье, оказывает дво€кое действие на желудочную секрецию, т. е. на отделение желудочного сока - стимулирующее или тормоз€щее: вода, вводима€ в желудок одновременно с пищей, повышает его секрецию, а принимаема€ за 1-2 часа до еды - угнетает желудочную секрецию. ѕоэтому питье минеральных вод при пониженной секреции назначаетс€ незадолго до приема пищи, а при повышенной - за час-полтора до приема пищи. ѕомимо того, питье минеральных вод различного физико-химического состава оказывает избирательное действие на различные системы организма человека. ¬ли€ние питьевой минеральной воды находитс€ в определенной взаимозависимости от диеты; одна и та же вода действует различно при различных диетах; приемом минеральных вод можно добитьс€ изменени€ минерального состава тканей.
ѕитьевые минеральные воды в сочетании с диетой в основном примен€ютс€ при лечении нарушений секреторной и двигательной функции желудка, понижени€ или повышени€ кислотности желудочного сока, в€лости кишок (атонии), хронических гастритов, колитов, €звенной болезни в период затишь€, заболеваний желчного пузыр€ и печени, верхних дыхательных путей, болезней обмена веществ, заболеваний мочевых путей. ƒлительность питьевого курса минеральных вод обычно колеблетс€ в пределах 4 недель. ƒозировка, температура и врем€ приема их индивидуальны и определ€ютс€ врачом. ¬о внекурортной обстановке широко используютс€ т. наз. бутылочные минеральные воды.
Ќаслоение процедур или интенсивное воздействие бальнеотерапии сказываетс€ на некоторых больных, особенно с ослабленными основными нервными процессами, неблагопри€тно: нередко наблюдаетс€ т. наз. бальнеологическа€ реакци€ - по€вление общих и очаговых изменений, слабость, раздражительность, бессонница, повышение температуры, а также усиление болей и увеличение воспалительных €влений в пораженных органах. ”казанна€ реакци€ обычно непродолжительна, самочувствие улучшаетс€, уменьшаютс€ воспалительные и болевые €влени€. Ћучший эффект бальнеотерапии наблюдаетс€ обычно при минимальной Ђбальнеологической реакцииї.
«начительное место в бальнеотерапии занимают морские купани€, которые благопри€тно действуют на нервную систему, оказывают тренирующее и закаливающее вли€ние.
»скусственные аналоги минеральных вод. ”спехи аналитической химии и теории растворов за последние полвека позвол€ют воспроизвести почти все известные нам свойства и состав любой минеральной воды. Ёто позволило создать искусственные аналоги углекислых, сероводородных, радоновых, азотных и других минеральных вод. “ерапевтический эффект и воздействие этих вод при соответствующих заболевани€х, как показали клинические и экспериментальные исследовани€, почти не отличаютс€ от естественных вод.
¬ св€зи с интенсивным и разнообразным воздействием минеральных вод на организм все бальнеологические процедуры назначаютс€ врачом по определенным разработанным показани€м и противопоказани€м и провод€тс€ под наблюдением медицинского персонала.



X